人的寿命大概有25%是由基因决定的，但是有75%是由自己的日常生活方式决定的。长寿的两大基石。天天要活动，就是每天要为自己创造活动的机会，有意识地多练瑜珈和太极拳。饮食有节制，我跟您讲了一个顺口溜，叫做“蔬菜豆为主，蛋白主食辅，每餐八分饱，不甜不咸好”。

长寿是由什么决定的？生活中的什么习惯能帮助我们健康长寿？看病就医有哪些窍门？哪些症状不能拖？怎么样挂号更合理？看病前该怎么准备？怎么和医生沟通？慢性病为什么这么多？为什么我自己的慢性病老是管理不好，坚持不下来？得了大病该怎么办？去哪家医院，找哪个医生，怎么跟家人沟通？如何理性看待选择保健品？怎样才能少花冤枉钱？

我们的父母，都需要一个真正靠谱的健康顾问！就像当年的我一样，系统地给他们讲一堂健康课，帮助他们形成健康的习惯。把衰老长寿的奥秘、健康养生的科学都系统地给他们讲解一遍，帮助他们养成不花钱却真正有效的生活中的健康小习惯；把看病就医、慢病管理、应对大病的实际的经验告诉他们，能够帮助他们去医院的时候少走弯路、达成目标；替他们纠正保健品的几大误区，帮助他们理性地看待和使用保健品。

换血疗法适合救急，但不推荐日常降血脂。如果生活方式不改变，三个月后，降下来的血脂还会回升。未来会出现更加精准强效的降血脂药物，但单一药物难以终极解决心脑血管的全局风险，也不会修复身体的平衡系统。高血脂的终极解决方法，还是调整生活方式。但未来会的技术手段，可以精准管理我们的生活方式。

医生选择降脂药的两个标准：时间是选择药物最可靠的标准；要从终局出发来判断药物的效果。关于药物的副作用：不要让风险超过你的承受能力；副作用无法避免，最终原则是利大于弊。只有证据量级相等的时候，才能比较不同药物的利和弊。

血脂高了，你不想吃药，医生也不想让你吃药。于是医学界花了大量的精力和时间来研究，究竟哪些成分能帮助降血脂。研究多年，还真找到了几个。虽然这些成分都来自天然食物，但你真要吃到能降血脂的效果，可能要吃一卡车。所以，我们就需要借助膳食补充剂，也就是我们老祖宗说的“药食同源”的这一类产品。也可以叫保健品、功能性食品。医学研究已经验证了膳食补充剂是可以有效降血脂的，我按功效从高到低，给你排了个序。

怎么在日常生活中，就让血脂降到合理的水平？高血脂的生活方式处方，具体内容很多，我在这里把它们分成三类，列成清单给到你。这三类分别是正面清单、负面清单和随意清单。正面清单，是你一定要做的事情；负面清单，是你一定不能做的事情；剩下的，就可以随意了。

高血脂的总体治疗思路，一共分成三步。有点类似于拍摄中的变焦技术，它是由远及近的，从宏观拉到微观。第一步，拉一个远焦镜头，医生要看你十年之后，乃至你余生的心脑血管病风险，到底有多大。第二步，把镜头拉近一点，看看你的血脂治疗目标是什么，降到多少才算合理。最后一步，才是基于这个治疗目标，制定相应的降脂策略。

高血脂又会导致什么呢？在这条因果链上，我们的身体到底被什么样的机制所左右？这节课我们就一起来探究一下高血脂和身体之间发生的故事。在大多数人看来，高血脂可能会有点不好，但说高血脂会导致心梗，是不是有点耸人听闻。可是从医学角度看，从高血脂到心梗的距离，只有短短的三步。

我们国家有40.4%的人有高血脂，是“三高”中发生比例最高的那一个。也就是说，在你的周围，大约每两个人里，就有一个是高血脂。一个人如果肚子大两腿细，这就是最危险的三高人群。即使他一点都不胖，但是大腿细得没有一点脂肪，也不是什么好兆头。高血脂预防指南建议，每周你要保证不少于150分钟的中等强度运动，就可以达到预防的效果。另外，我们还可以重点采取一些腹肌、腰背肌、臀大肌的力量训练，辅助富含蛋白质的食物，增加这些区域肌肉的体积和质量，就能很好地对抗脂肪分布异常。