很多人对体检仍然抱有很大疑虑，不知道体检到底有用没用。想知道这个问题的答案，我们必须先来看看中国癌症发病的情况。 在40岁之前，癌症发病率非常低，到了40岁之后，曲线突然快速增高，到了80岁左右发病率达到最高峰。 为什么癌症从40岁开始高发呢？ 了解癌症的发病机制，就会知道癌症的发生和人体细胞分裂次数相关，年龄越大细胞分裂次数就越多，基因发生突变的次数也就越多，癌症最大的高危因素，不算环境，而是年龄，所以，把握好开始筛查的年龄很重要。 癌症作为典型的慢性病，都不是突然发生的，而是经历了十几年、二十几年的慢性发展，然后突然发现的。这也是需要开展筛查的理由。

面对五花八门的体检项目，普通人应该查什么？ 精准筛查遵循的三个原则： 第一、体检的最大价值是查小病。第二、科学的筛查项目是通过循证医学和大数据得出来的。第三、查体后管理的重要性大于查体本身。 如何确定第一次筛查的年龄？体检应该查哪些内容？

无论是胃癌、还是结直肠癌，早期都有癌前病变。比如，结肠癌的癌前病变最常见的就说腺瘤性息肉。 肠道上的息肉从一个小腺瘤越长越大，最后会发展成为晚期结肠癌，这个过程大概经历了15~20年时间。如果能够切除早期息肉，那患癌的风险也就大大降低了。 所以，早期开展胃镜肠镜的筛查非常有必要。如果有消化道癌症家族史的人群，建议初筛年龄提前到30岁。

无论是从发病率还是从死亡率来说，肺癌都是双第一，所以开展肺癌筛查刻不容缓。中国肺癌5年生存率仅16%左右。 但是如果早期筛查，在早期能够处理，5年生存率就可以提高到70%以上。而且，近些年的数据表明，5年生存率可以达到90%以上。 应该用低剂量肺部CT来筛查肺癌，胸部X光片不是好的筛查手段。