肺癌 基础知识
肺がん
出于某种原因，气管，支气管和肺泡中的某些细胞发生了癌变，这也就形成了肺癌。随着病情的发展，癌细胞在破坏周围组织的同时急速生长，并通过血液和淋巴扩散至全身其他部位。
肺癌是由肺细胞中的基因突变引起的。造成突变的原因多种多样，但吸烟和被动吸烟是典型。其他已知的原因还包括铝，砷和石棉。
在肺癌患者中看到的主要症状包括咳嗽，呼吸困难（气喘，呼吸困难），体重减轻，痰，血痰和胸痛。
肺癌治疗权威医院
病院紹介
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肿瘤治疗技术科普：抗肿瘤“核武器”——放射治疗放射治疗是利用放射线治疗研究肿瘤的一种局部治疗方法，简称放疗。 放射线包括放射性核素产生的α、β、γ射线和各类 X线治疗机， 或者加速器产生的X线、电子线、质子束及其他粒子束等。 -
癌症治疗技术科普：因人因时科学选择癌症手术治疗方式癌症是指起源于上皮组织的恶性肿瘤，是恶性肿瘤中最常见的一类。相对应的，起源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。有少数恶性肿瘤不按上述原则命名，如肾母细胞瘤、恶性畸胎瘤等。一般人们所说的“癌症”习惯上泛指所有恶性肿瘤。癌症具有细胞分化和增殖异常、生长失去控制、浸润性和转移性等生物学特征，其发生是一个多因子、多步骤的复杂过程，分为致癌、促癌、演进三个过程，与吸烟、感染、职业暴露、环境污染、不合理膳食、遗传因素密切相关。 -
癌症治疗技术科普：癌症治疗的常规方法化疗，你真的了解化疗吗？化学治疗，即用化学合成药物的治疗疾病的方法，简称化疗，是目前治疗癌症疾病最有效的手段之一。化疗是一种可以全身治疗的手段，化疗药物通过静脉注射随着血液遍布全身的绝大部分重要器官和组织。 -
治疗肺癌新技术：靶向肿瘤衍生外泌体免疫治疗肺癌（下）肿瘤衍生外泌体表面特异性整合素谱直接将它们引导至特定器官，从而驱动转移性亲器官性。骨骼是导致溶骨性病变的NSCLC的常见转移部位。肺是许多转移性原发肿瘤的共同靶点，这种组织特异性转移背后的确切分子机制尚未完全了解。 -
治疗肺癌新技术：靶向肿瘤衍生外泌体免疫治疗肺癌（上）肺癌是全球最常见癌症之一，也是癌症相关死亡的主要原因。肺癌的两种组织学亚型为NSCLC和SCLC，其中NSCLC包含80%以上的肺癌，如腺癌，鳞状细胞癌和大细胞癌。外泌体是起源于大多数细胞的小囊泡，广泛分布于生物体液，如唾液，血浆，尿液和母乳中。 -
滴血验癌，帮助癌症早期发现，快要成为可能（下）液体活检，就是给病人的体液，最常见是血液，做个“活检”，看看其中有没有肿瘤细胞或者肿瘤的 DNA。不用等他暴露行为，而是直接去捕获目标，不仅可以大大提前发现癌症的时间，而且更为精准。技术的积累和进步，实现了人类目前最强大的搜索行为，癌症筛查实现了从行为追踪到目标捕获的突破。 -
滴血验癌，帮助癌症早期发现，快要成为可能（上）癌症早发现就是这么重要。但遗憾的是，早发现也不容易。有些人忽视筛查的作用和正确方法；有的癌症缺乏常规的筛查手段。如果抽管血就能精准地发现问题，那很多患者都会有更高的生存概率。全世界死亡率第一的肺癌，如果IV期发现，5 年生存率不足5%，但是 I 期发现这个数字可达57%；结肠癌 IV 期发现5年生存率是12%，I 期发现生存率是91%；女性发病率第一的乳腺癌如果 IV 期发现，五年生存率是26%，但是I期发现这个数字接近100%。 -
乳腺癌转移后的治疗乳腺癌转移后的治疗，应该根据转移的部位和阶段给与恰当的治疗方案。根据至今为止的研究结果，乳腺癌治疗已经确立了效果更佳，副作用较少的治疗方法。首先，针对III期的乳腺癌，我们会进行以治愈为目的、集手术、化疗、放疗为一体的综合性治疗。
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肺癌精准治疗药品：mobocertinib (TAK-788)获FDA授予突破疗法认定2020年4月27日武田制药（Takeda）宜布，美国FDA已授予mobocertinib (TAK-788）突破性疗法资格（BTD)，用于治疗接受含铂化疗期间或之后病悄恶化、携带表皮生长因数受体（EGFR ）第20号外显子插入突变的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者.目前，针对这种特殊类型的NSCLC，还没有核准的治疗方案， mobocertinib是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂（TKI)，可选择性标靶治疗EGFR和人EGFR2(HER2）第20号外显子插入突变。
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肺癌精准治疗药品：口服MET抑制剂Tepmetko（tepotinib）日本厚生劳动省（MHLW）已批准其靶向抗癌药——口服MET抑制剂Tepmetko（tepotinib），用于治疗携带MET基因第14号外显子（METex14）跳跃改变的不可切除性、晚期或复发性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。同时，该机构批准了ArcherDX的ArcherMET测试作为伴随诊断，以识别符合治疗条件的患者。该分析法旨在检测组织和液体活检样品中的METex14跳跃改变。
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与化疗法治疗非小细胞肺癌相比,Keytruda的生存率提高了一倍肺癌仍然是全世界与癌症相关的死亡的主要原因。在美国，NSCLC占所有肺癌的75–80％。尽管近年来已取得进展，但大多数晚期肺癌患者仍死于其疾病。需要新的治疗方法。精密癌症药物通过对基因组学和遗传学的研究继续影响着肺癌患者的生活，从而在改善治疗效果方面取得了前所未有的进步。
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Opdivo（nivolumab）可以将肺癌晚期患者的寿命延长免疫治疗药物Opdivo（nivolumab）在非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗中，作为晚期疾病的初始治疗和复发性癌症患者均起着作用。
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Imfinzi（durvalumab）急需新选择的广泛期小细胞肺癌患者新药Imfinzi（durvalumab）是一种称为免疫疗法的癌症治疗方法，由阿斯利康（AstraZeneca）开发，并被批准用于治疗某些类型的膀胱，泌尿道和肺部癌症。免疫疗法药物利用人体自身的免疫系统抵抗癌症。
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JNJ-6372获非小细胞肺癌突破性治疗疗法称号2020年3月10日强生的扬森制药公司今天宣布，美国食品药品监督管理局（FDA）授予JNJ-61186372（JNJ-6372）突破性治疗疗法称号，用于治疗转移性患者具有表皮生长因子受体（EGFR）外显子20插入突变的非小细胞肺癌（NSCLC），其疾病已在铂类化学疗法中或之后进展。JNJ-6372是EGFR-间质上皮转化因子（MET）双特异性抗体，靶向激活和耐药的EGFR和MET突变和扩增。目前，尚无FDA批准的具有EGFR Exon 20插入突变的肺癌患者的靶向治疗方法。
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升级后的CAR-T细胞，能精准地识别癌细胞，战斗力强，作用持久。在以前，治疗癌症时，各种手术、化疗、放疗，单纯依靠外力杀，而CAR-T的成功，告诉我们人体免疫具有被重新塑造的能力，让免疫系统重新认出癌细胞，恢复它的杀伤力，这给手术，化疗，放疗之外，又增加了一个新选项。
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2020年7月24日，美国FDA批准了一款CAR-T细胞产品上市，用于治疗某种类型的淋巴瘤。这是美国FDA继2017年以来，批准上市的第三款CAR-T产品。CAR-T的全称是嵌合抗原受体T细胞。也就是把病人血液里的T细胞抽出来，在体外用基因工程升级改造，相当于加上一个能准确识别癌细胞的GPS，然后再扩增到几十亿到几百亿个，回输到病人体内，来攻击癌细胞。
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几乎所有的靶向药会随着时间，逐步出现耐药。而且一旦耐药，筛选下来的癌细胞，可能更顽固。耐药是进化的结果，是对任何生物施加压力后，生物演化出的“求生机制”。奥希替尼是一种2015年审批上市的靶向药，当时审批，还是得其他靶向药耐药后才能用。到了2018年，奥希替尼升级为一线治疗，只要检查出明确的基因突变的患者，不用再试其他药了，直接用。
