脂肪肝、肝炎、肝硬化、肝癌“革命”历程
你好，我是白酒，酒精是我的精华。你肯定是知道我的，在古代，我就以“何以解忧，唯有杜康”传遍天下美名，成功收揽了李白这个代言人。
今天，我依然是你最好的伴侣，亲朋好友聚会来一杯，觥筹交错也少不了我，要说消愁我绝对是主角。
你看，欢乐有我，难过有我，但是，如果你以为我是你的知心朋友，那你可就错了。滴水，穿石，我，滴酒，穿肝。
不信，你看。
“革命”蓄势待发
今天，这个主人又扛不住诱惑喝了我，于是，我麻溜的就进入了主人的身体。
时机不等酒啊，虽然 10% 的力量被肺和肾给排出去了，但还有 90% 的力量，便立马奔去了侵略地——肝脏，在这里，一场身体的“革命”即将爆发！
肝：我太难了
说真的，好讨厌肝细胞，因为它们太太太太能吃苦耐劳了，简直就是生命护卫标兵。我已经祸害了很多肝细胞，但只要还有 30% 的肝细胞在，这个肝就还能运转。
它们一看到我，就开始有条理的清理我这个侵略者。但是，要消灭我可是很复杂的。
首先，它们要用一种乙醇脱氢酶把我转化为乙醛，乙醛脱氢酶把我再转化为乙酸，然后再通过一系列其他物质把我再转化好几次，我才能变成二氧化碳和水排出去。
从乙醇到乙醛、乙酸，我的死亡三部曲，但我绝不屈服，这一定有一个环节一定有掉链子的老铁，果然有，它就是乙醛。
“革命”进攻 脂肪肝
乙醛是个单身狗，平时兢兢业业，但是一看到蛋白质就像猪八戒见到嫦娥，但是它比猪八戒更加凶猛，它就是一悍匪。
本来呢，人家载脂蛋白是个仙气飘飘的小姐姐，日常工作就是去油腻。
比如进来一口满含脂肪的红烧肉，肝细胞把这些脂肪合成，然后堆在车间，载脂蛋白就负责把这些脂肪搬运到血液运货车上，最后把这些脂肪成功交给脂肪细胞存储。
肝：我很好。不，你不好！
但是，现在，乙醛这个悍匪把载脂蛋白抢了，还生下了孩子——乙醛蛋白加合物。
脂肪没人搬运，油腻解不了，得，脂肪积压在肝细胞内，酒精性脂肪肝就形成了。
酒精性肝病的第一个阶段任务圆满完成！
其实，虽然“革命”第一步成功了，我也是怕的。只要主人觉察到，去拍个肝脏 B超和肝脏 CT，就能看到脂肪的堆积，吃一些加速乙醛代谢的药物，比如美他多辛。
这个时候，我就没办法再继续“革命”大业了。但是，万一粗心主人没有去做体检，那我就可以放心大胆的造作啦。
“革命”加速 肝炎
肝细胞膜上也有载脂蛋白，我让乙醛全给抢过来，生了一堆乙醛蛋白加合物。
大量的乙醛蛋白加合物吓到了负责免疫系统的大白，它疯狂发起进攻乙醛蛋白加合物。它敌我不分，把老实巴交的肝细胞也打的家破人亡，肝细胞只好把自己的双胞胎孩子“二谷”——谷丙转氨酶和谷草转氨酶通过血液去给主人报信。
医生说，不要和酒、油腻食物、甜品做朋友
只要主人去做一下肝功能检查，就能看到血液中的“二谷”，“二谷”越多，说明肝细胞死亡越多，肝脏损伤越大。
这就是我“革命”的第二个阶段——酒精肝炎。
这时候需要主人开点抗炎药糖皮质激素。糖皮质激素能让大白理智一点。这类药物可厉害了，能使重度酒精性肝病近期病死率从 50% 降至 10%。但激素类药物不能长期使用，听医生的话用药。
可是万一主人并没有察觉呢？我还是一路高歌猛进。
“革命”白热化 肝硬化
陷害肝细胞之后，我还得再找一个软柿子捏一捏，就是它了——纤维组织。纤维组织是啥，疤痕就是本尊。它一声不吭专门给伤口结痂，结痂的过程就叫纤维化。
肝受伤了也要纤维化，轮到乙醛的儿子乙醛蛋白加合物出场了，果然，悍匪的儿子还是悍匪，它也是个狠角色。
它天天拉着纤维化吃喝玩乐，原本正常生长的纤维化被它给带偏了，疯狂加速。于是这时候，硬生生让肝硬化这个老大哥闪亮登场！
肝硬化 肝癌的第二阶段
但老大哥也是有克星的，抗肝纤维化药物就是肝硬化的克星，比如多烯磷脂酰胆碱类。这类药物的主要目的就是延缓肝纤维化的进程，甚至能让已经纤维化的肝脏细胞重新散发活力。
这多可怕呀，遇上这类药物，一朝回到解放前。是的，我已经造作到这个地步，然而主人还是没有发现我，这也不完全是我的错，要怪，就怪肝细胞！
“革命”成功 肝癌
酒精肝发展缓慢，不容易发现，这都是靠那些 30 % 默默死扛的肝细胞，这些只知道努力干活不说话的肝细胞真的很蠢。
肝细胞只剩下 30% 还不告诉它们的主人，非得等到肝坏了才发出信号，那还有什么用啊！都晚期了，那时候生命都不是以年来计算，而是以月来计算了，真的是肝破人亡，亲人两行泪。
肝破人亡，亲人两行泪
主人也有点傻，有一天，当他的肚子慢慢凸起来，他以为是自己的啤酒肚呢。实际上，那是肝腹水。
如果这时候主人觉得疲惫、厌食、厌油、皮肤黄、消瘦、肝区疼痛……那么及时去医院治疗，还是可以恢复，我依旧会被消灭。
肝癌嘛，肝坏了，换一个新的？可以！钱够肝可能不够！肝够，可能还有感染、排异啥的，没那么简单。还有其他的治疗，肝切除、手术、药物，方法是挺多的，轮番上阵，您可遭罪，效果吧，十天半月几年都有可能，尽人事听天命呗！
反攻方法
行吧，明知我不好但是又戒不掉，那能怎么办？查呗！查什么？作为肝癌的高风险人物，至少每 6 个月去查肿瘤标志物，特别关注血清甲胎蛋白哈。
最近肝癌极早期预警标志物筛查项目 PreCar 获得重要进展，预警筛查性能更高了，医学技术在发展，体检意识也要同步向前。
进一步了解：肝功能检查指标
还有就是做肝脏超声检查，如果超声检查发现问题，必须做 CT 和核磁共振，必要的时候还得再做做肝血管造影。
敢喝酒就要敢于面对风险，酒如果真的要喝，身体当然也得查，光喝酒不检查，命不是这么玩的，这肝癌不找您它找谁去啊！
还是那句话，早检查、早发现、早治疗。珍爱生命，远离烟酒。
