
在日本体检查出肺癌,如何正确科学的对待?
现在很多人会选择去日本做体检,因为中国医疗资源匮乏,医生太少,患者太多,这直接导致医患之间每次沟通时间很短。在日本,医生每天看的病人数量有限,患者能与医生充分沟通,可以咨询任何问题。而中国,通常只有5分钟,这对双方来说,都是巨大的挑战。
如果在日本体检中诊断出肺癌,我们需要问医生哪些问题呢?我们一起来看看。
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1、检查出的是哪一种肺癌?
首先需要依据病理判断患哪一种肺癌,因为肺癌也有不同种类的。我们要明确患的是小细胞肺癌or非小细胞肺癌?腺癌or鳞癌?或者其他的肺癌类型。这是一个最重要的问题。肺癌种类有那么多种,治疗肺癌的前提就是病理确诊。缺少病理确诊,再厉害的医生也无法下手。
2、目前处于哪一阶段?
已经知道了肺癌类型,下一步就该了解肿瘤分期。即目前肺癌处于哪一阶段,有没有恶化,程度如何,有没有转移等。若处于肺癌早期,治疗手段可能只需要手术或放疗,而不幸已经是晚期肺癌的话通常需要系统性治疗,比如化疗,靶向药物,免疫药物等等。
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3、肿瘤的分子病理分型是什么?
查出肺癌,除了要知道传统病理,肿瘤的分子病理分型是什么也不容忽视,要了解是否是特定的基因突变,这对治疗方案的确定非常重要,比如EGFR、ALK等,可以让患者使用靶向药物。
4、要达到什么样的治疗的目的?
不同的治疗目的要选择不同的治疗方案,比如根治性治疗还是姑息性治疗方案就不同。根治性治疗目的在于治愈为,姑息性治疗则以延长生命、提高生活质量为目的。
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5、治疗的具体方案是什么?
是只需要手术、只需要放疗、还是需要手术+放疗+化疗同时使用?医生为何选择该方案?有什么优越性?对生存期有什么影响?
6、治疗费用大概是多少?能否用医保?
癌症治疗中,不同药物和治疗方案的费用差异很大。医生通常需要根据患者经济条件来权衡疗效和费用,争取选择一个最佳方案。最近很多昂贵的进口和国产抗癌药都进入了医保,包括肺癌EGFR靶向药物易瑞沙,特罗凯和凯美纳,这对患者是很好的消息。
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7、治疗完成后要复查吗?
周期选择复查对于病人来说是很重要的,对于肺癌来说,即使是被治愈的患者,其一生中还有大约29%的概率会出现第二次肿瘤。对于没有治愈的患者,复查对提高生活质量也是很重要的。
一般会推荐治疗后一个季度复查一次,2年后改为半年复查1次,5年后改为1年复查一次,直至终身。复查的理念在中国患者中比较缺乏,但这是非常非常重要的。
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8、患者5年生存率是多少?
5年的生存率其实准确的来说没有答案的,相信每个人都比较忌讳谈死亡,但如果患者可以接受,家属可以接受,还是希望他们可以正确面对这个问题。因为这样才能更好地对接下来的事宜有所准备。